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Pancreatitis aguda en perros


Visión general
El páncreas tiene muchas funciones, incluida la producción y secreción de enzimas digestivas y la producción de insulina. Las enzimas digestivas son fundamentales para la digestión de los alimentos, mientras que la insulina ayuda a controlar el metabolismo y los niveles de azúcar en sangre. Pancreatitis significa "inflamación" del páncreas y aguda significa "repentina". Cuando el páncreas se inflama, las enzimas digestivas que normalmente están inactivas hasta que llegan al intestino delgado se vuelven activas en el páncreas, lo que produce dolor e hinchazón cuando el páncreas comienza a digerirse.

Riesgos
Hay muchas causas sugeridas de pancreatitis aguda que incluyen: obesidad, dietas altas en grasas, enfermedades endocrinas como el hipotiroidismo y varios medicamentos o toxinas. Incluso si su perro normalmente no lleva una dieta alta en grasas, la introducción de una gran cantidad de alimentos grasos de una vez puede causar pancreatitis aguda. Los veterinarios ven un aumento de la pancreatitis durante las fiestas, ya que muchas personas piensan que una buena forma de celebrar es compartir sus comidas navideñas con su perro. Además, los perros que se meten en la basura tienen muchas más probabilidades de desarrollar pancreatitis, ¡así que asegúrese de mantener la basura fuera del alcance de su perro! La pancreatitis puede ocurrir en cualquier perro, pero algunas razas son más susceptibles a esta enfermedad. Incluyen el schnauzer miniatura, el caniche miniatura y el cocker spaniel. Además, la pancreatitis es más común en perros de mediana edad a adultos, perros con sobrepeso y hembras.

Síntomas
Los síntomas más comunes de la pancreatitis aguda en perros son pérdida de apetito, vómitos y dolor abdominal. Otros síntomas que puede notar incluyen:

  • Abdomen hinchado
  • Postura anormal arqueamiento de la espalda
  • Diarrea
  • Letargo
  • Inquietud
  • Náuseas

Diagnóstico / tratamiento
Su veterinario tomará un historial completo y realizará un examen físico completo. Además, se requerirán pruebas de diagnóstico para identificar si su perro tiene pancreatitis aguda. Estos pueden incluir:

  • Pruebas químicas para evaluar la disfunción o enfermedad renal, hepática y pancreática, así como los niveles de azúcar en sangre.
  • Un hemograma completo para evaluar a su mascota en busca de infección, inflamación o anemia y otras afecciones relacionadas con la sangre
  • Pruebas de electrolitos para garantizar que su perro no esté deshidratado ni sufra un desequilibrio electrolítico.
  • Pruebas específicas de páncreas para ayudar a diagnosticar o descartar la enfermedad.
  • Estudios de imágenes para evaluar el páncreas y otros órganos abdominales

El tratamiento de la pancreatitis depende de la gravedad de la enfermedad y puede incluir:

  • Hospitalización en clínica veterinaria y en casos más severos cuidados intensivos 24 horas y seguimiento.
  • Líquidos intravenosos
  • Medicina para el dolor
  • Medicamento contra los vómitos (antieméticos)
  • Antibióticos, si se sospecha una infección bacteriana secundaria
  • Soporte nutricional
  • Otros medicamentos, según los síntomas de su perro

Tenga en cuenta que su veterinario puede recomendar que se repitan algunas pruebas de diagnóstico, como el hemograma completo, las pruebas químicas y las pruebas específicas del páncreas para controlar el progreso de su perro durante el tratamiento.

Su veterinario le recomendará un plan de tratamiento específico para su mascota. Asegúrese de administrar todos los medicamentos según las indicaciones y siga cuidadosamente las recomendaciones dietéticas. Después de la recuperación, se puede recomendar una dieta baja en grasas para disminuir la posibilidad de recurrencia. Vigila de cerca a tu mejor amigo; si se vuelve letárgico o deja de comer, llame a su veterinario de inmediato.

Prevención
Si bien no puede prevenir por completo la pancreatitis aguda, lo siguiente ayudará a reducir el riesgo de que su perro desarrolle la enfermedad y garantizará su salud y bienestar:

  • No permita que su perro tenga sobrepeso: ¡el control del peso es tan importante para nuestros amigos de cuatro patas como para nosotros!
  • Evite las dietas ricas en grasas.
  • Evite darle a su perro sobras de la mesa, especialmente si no está acostumbrado a comer comida de personas.
  • Asegúrese de discutir todos los medicamentos que recibe su perro con su veterinario.
  • ¡No dejes que tu perro tenga acceso a la basura!

Aprenda sobre la pancreatitis crónica en perros.

Si tiene alguna pregunta o inquietud, siempre debe visitar o llamar a su veterinario; son su mejor recurso para garantizar la salud y el bienestar de sus mascotas.


Signos clásicos de pancreatitis en perros

  • Jorobado
  • Vómitos repetidos (ya sea varias veces en unas pocas horas o periódicamente durante varios días)
  • Dolor o distensión del abdomen (el perro parece incómodo o hinchado)
  • Diarrea
  • Pérdida de apetito
  • Deshidración
  • Debilidad / letargo
  • Fiebre

Si su perro presenta uno de estos signos, y solo con poca frecuencia, contrólelo. Pero si presenta múltiples signos a la vez y repetidamente, una llamada al veterinario rápidamente es vital.


La pancreatitis en perros puede ser mortal. ¿Su perro está en riesgo?

Al igual que los dueños que los aman, los perros son susceptibles a una serie de trastornos que no solo pueden derivarse de las dietas ricas en grasas, sino que pueden verse agravadas por ellas. Si bien cualquier perro puede sufrir estos problemas, este artículo se centrará principalmente en los perros adultos, excluyendo las madres embarazadas y los cachorros.

Los dueños de perros de hoy en día son muy conscientes del constante bombardeo de toxinas y del constante estado de exceso que experimentamos a diario.Puede ser frustrante descubrir que su perro sufre problemas de salud debido a estos descuidos por parte del canino más grande. mercado que se pone a nuestra disposición.

Para combatir estos problemas, la mejor ofensiva es una defensa exitosa asegurándose de mantener la dieta de su perro variada, suplementada y saludable, lo que puede hacer mucho bien para su futuro. Sin embargo, si es demasiado tarde y su perro ya ha recibido ese diagnóstico, hay muchas formas de rectificar el problema sin romper el banco o hacer que usted o su perro se sientan miserables.


Pancreatitis en perros

El páncreas es una glándula dentro del abdomen ubicada a lo largo del estómago y la primera parte del intestino delgado. Realiza funciones tanto endocrinas como exocrinas.

Cómo funciona el páncreas

los endocrino La función del páncreas incluye la producción de insulina, que se secreta a la sangre en respuesta a la ingestión de carbohidratos y proteínas.

los exocrino La función implica la secreción de enzimas digestivas inactivas y bicarbonato en el intestino donde se activan para ayudar a descomponer los alimentos ingeridos.

Pancreatitis

La pancreatitis se refiere a la inflamación del páncreas y es causada por la activación de las enzimas digestivas dentro del páncreas debido al daño pancreático o al bloqueo de su conducto de salida. Esto da como resultado la autodigestión pancreática, mediante la cual las enzimas destruyen el tejido pancreático.

Agudo La pancreatitis se define como inflamación pancreática reversible, mientras que crónico La pancreatitis se refiere a cambios permanentes en el tejido pancreático. Estas dos formas de pancreatitis no se pueden diferenciar clínicamente, aunque los signos clínicos de la pancreatitis aguda suelen ser más graves que los que se observan en la pancreatitis crónica.

La pancreatitis aguda puede provocar rápidamente inflamación sistémica, shock y muerte, y debe tratarse de forma agresiva. Las manifestaciones crónicas de la pancreatitis incluyen diabetes mellitus (30-40% de los perros con diabetes tienen pancreatitis) o pérdida de la producción de enzimas digestivas (insuficiencia pancreática exocrina).

Otras posibles complicaciones incluyen pseudoquistes y abscesos pancreáticos.

Causa

La causa de la pancreatitis generalmente se desconoce, aunque todos estos factores se han asociado con su desarrollo:

  • Dieta, particularmente dietas altas en grasas
  • Trastornos hereditarios asociados con el metabolismo de las grasas
  • Medicamentos
  • Cirugía previa
  • Obesidad
  • Trauma
  • Cáncer
  • Obstrucción del tracto de salida del páncreas debido a cálculos biliares
  • Inflamación
  • Masas

Diagnóstico

Los signos clínicos de pancreatitis en perros generalmente incluyen algunos o todos los siguientes:

  • Vómitos
  • Anorexia
  • Depresión
  • Dolor abdominal
  • Diarrea

En casos severos, los perros pueden estar tumbados y en estado de shock.

Los diagnósticos que pueden recomendarse incluyen:

  • Radiografías abdominales (rayos X): si bien estas imágenes no suelen ser muy útiles para establecer un diagnóstico de pancreatitis, son importante para descartar otras causas de enfermedad.
  • Ecografía abdominal: esta prueba puede ser muy específica para identificar la pancreatitis, pero el páncreas puede parecer normal hasta en un 32% de los perros con inflamación pancreática.
  • Análisis de sangre, incluido un hemograma completo (CBC) y un perfil bioquímico: el análisis de sangre puede ser normal o demostrar enfermedades de otros sistemas de órganos que no están relacionados con la pancreatitis o son causadas por ella
  • Análisis de orina
  • Cultura Urina
  • Una prueba de inmunorreactividad de la lipasa pancreática canina (cPLI): la prueba cPLI es una prueba muy precisa para diagnosticar pancreatitis, pero la presencia de una prueba cPLI anormal no no Definitivamente descartan en la pancreatitis la única causa de los signos clínicos. Este es un concepto importante, ya que la resolución de la pancreatitis puede no conducir a la resolución de los signos clínicos.

Actualmente, se suele recomendar la combinación de las pruebas anteriores para obtener un diagnóstico presuntivo de pancreatitis. La única forma definitiva de diagnosticar la pancreatitis es mediante una biopsia mediante cirugía o laparoscopia, aunque muchas veces el paciente es demasiado inestable para someterse a anestesia.

Tratamiento

El tratamiento es verdaderamente de apoyo y su agresividad depende de la gravedad de la pancreatitis. En casos graves, se requiere hospitalización para restablecer y mantener la hidratación, controlar el dolor y los vómitos, el apoyo nutricional y posiblemente la administración de antibióticos.

Si el paciente está vomitando, se retienen los alimentos y el agua. De lo contrario, se puede ofrecer una dieta ultra baja en grasas. El uso de dietas muy bajas en grasas en perros es para disminuir la carga de trabajo sobre el páncreas.

En casos crónicos menos graves, es posible que no se requiera hospitalización si el paciente está hidratado y no vomita. Se recomendará una dieta extremadamente baja en grasas para uso doméstico, así como un control regular de análisis de sangre como el cPLI y / o ecografía abdominal.

Pronóstico

El pronóstico depende de:

  • La gravedad de los signos clínicos.
  • El grado de daño del tejido pancreático.
  • La duración de la enfermedad
  • La presencia de enfermedad concurrente

En casos no complicados, el uso continuo de una dieta baja en grasas puede prevenir futuras recurrencias de pancreatitis. Por el contrario, algunos perros experimentarán episodios repetidos de pancreatitis, que progresarán a cambios pancreáticos crónicos y enfermedad persistente acompañada de signos clínicos implacables.

Un episodio agudo grave de pancreatitis puede provocar rápidamente un shock y la muerte si no se inicia un tratamiento agresivo de inmediato. Desafortunadamente, incluso con un tratamiento agresivo, algunos pacientes aún pueden morir.

Debido a la complejidad del diagnóstico y la imprevisibilidad de la respuesta al tratamiento, es difícil sugerir un pronóstico. En casos graves, es posible que se requiera hospitalización durante varias semanas antes de que el paciente esté lo suficientemente estable como para ser dado de alta.

Para obtener más información sobre este tema, hable con el veterinario que está tratando a su mascota.


El páncreas se compone de dos secciones: la porción endocrina más pequeña, que es responsable de producir hormonas como insulina, somatostatina y glucagón, y la porción exocrina más grande, [4] que produce las enzimas necesarias para la digestión de los alimentos. Las células acinares constituyen el 82% del páncreas total, estas células son responsables de la producción de enzimas digestivas. [15]

La pancreatitis es causada por la autodigestión del páncreas que se cree que comienza con un aumento en la secreción de enzimas pancreáticas en respuesta a un estímulo, [6] [7] que puede ser cualquier fuente, desde restos de comida hasta la basura, medicamentos, toxinas y trauma. [3] [8] Las enzimas digestivas se liberan demasiado rápido y comienzan a actuar sobre el páncreas en lugar de actuar sobre los alimentos que normalmente digieren. [2] [8] [9] [10] Una vez que el proceso cae en cascada, se liberan mediadores inflamatorios y radicales libres y se desarrolla pancreatitis, lo que provoca la amplificación del proceso. [9]

Los signos clínicos pueden variar desde un leve malestar gastrointestinal hasta la muerte, y la mayoría de los perros presentan signos gastrointestinales comunes de malestar, como vómitos, anorexia, abdomen doloroso, postura encorvada, diarrea, fiebre, deshidratación y falta de energía, siendo el vómito el síntoma principal. síntoma más común. [8] [11] [12] Estos signos no son específicos solo de la pancreatitis y pueden estar asociados con otras enfermedades y afecciones gastrointestinales. [3] [8] [13]

La pancreatitis aguda puede desencadenar una acumulación de líquido, particularmente en las áreas abdominal y torácica (pecho), lesión renal aguda y causar inflamación en arterias y venas. La inflamación desencadena los factores de coagulación del cuerpo, posiblemente agotándolos hasta el punto de sangrar espontáneamente. [8] [14] Esta forma puede ser fatal en animales y humanos. [12]

Puede haber pancreatitis crónica, aunque no se observan signos clínicos de la enfermedad. [13]

La pancreatitis puede resultar en insuficiencia pancreática exocrina, si las células acinares del órgano están dañadas permanentemente, las enzimas pancreáticas necesitan reemplazo con pancrelipasa o productos similares. El daño también puede extenderse a la porción endocrina del páncreas, lo que resulta en diabetes mellitus. [15] Si la diabetes es transitoria (temporal) o permanente depende de la gravedad del daño a las células beta del páncreas endocrino. [14]

Aunque se conocen diversas causas de pancreatitis canina, como fármacos, dietas grasas, traumatismos, etc., la fisiopatología es muy compleja. [2] [13] La pancreatitis puede ser idiopática y no se puede encontrar un factor causal real. [9] [12] Los animales obesos, así como los animales alimentados con una dieta rica en grasas, pueden ser más propensos a desarrollar pancreatitis aguda y crónica. [2] [11] [16] Ciertas razas de perros se consideran predispuestas a desarrollar pancreatitis, incluidos Schnauzer miniatura, Cocker Spaniels y algunas razas de terrier. [8] [9] [11] [17] Los Schnauzer miniatura como raza tienden a desarrollar hiperlipidemia, un exceso de grasas circulantes en la sangre. [18] La raza que parece estar en riesgo de padecer la forma aguda de pancreatitis es el Yorkshire Terrier, mientras que los Labrador Retrievers y Miniature Poodles parecen tener un menor riesgo de padecer la forma aguda de la enfermedad. La genética puede influir en el factor de riesgo. [2] Los perros que padecen diabetes mellitus, enfermedad de Cushing (hiperadrenocorticismo), hipotiroidismo y epilepsia tienen un mayor riesgo de pancreatitis. [2] [14] La diabetes y el hipotiroidismo también se relacionan con la hiperlipidemia. [19] [20] Las personas con otros tipos de afecciones gastrointestinales y los perros que han tenido ataques de pancreatitis anteriores también tienen un mayor riesgo de padecer el trastorno. [2]

No se han aprobado tratamientos para la pancreatitis canina. El tratamiento para esta enfermedad es de apoyo y puede requerir hospitalización para atender las necesidades nutricionales y de líquidos del perro, controlar el dolor y abordar cualquier otro proceso patológico (infección, diabetes, etc.) [15] mientras deja que el páncreas se cure por sí solo. [3] [11] El tratamiento a menudo implica "reposo" del páncreas durante un período corto de tiempo durante el cual el paciente no recibe alimentos ni líquidos por vía oral, sino que se alimenta e hidrata con líquidos intravenosos y una sonda de alimentación. [8] [12] La deshidratación también se controla mediante el uso de fluidoterapia. [21] [14] [15] Sin embargo, un especialista de la Universidad Texas A&M ha declarado: "No hay evidencia alguna de que retener alimentos tenga algún efecto beneficioso". Otros especialistas han coincidido con su opinión. [13]

La pancreatitis canina es compleja y a menudo limita la capacidad de abordar la enfermedad.

Está indicada una dieta baja en grasas. [3] Debe evitarse el uso de fármacos que se sabe que tienen una asociación con la pancreatitis. [13] [14] Algunos pacientes se benefician del uso de enzimas pancreáticas de forma complementaria. Un estudio indicó que el 57% de los perros seguidos durante seis meses después de un ataque de pancreatitis aguda, o continuaron mostrando inflamación del órgano o tenían una función de las células acinares disminuida, aunque no tenían síntomas de pancreatitis. [13] [22]


Ver el vídeo: VETERINARIO ONLINE. Capitulo 3. Feliz año 2016 y pancreatitis en perro (Julio 2021).